El progreso de la ciencia y la tecnología no ha logrado evitar las tragedias que padece hoy en 2026 la humanidad, y cuando decimos humanidad nos referimos a la vida de niños, adolescentes, adultos, adultos mayores, a la vida de animales y vegetales, y del ambiente en la era del antropoceno (impacto global en el ecosistema terrestre de las actividades humanas).
La historia a partir de pequeñas sociedades arcaicas de cazadores - recolectores, progreso creando sociedades cada vez más complejas.
A lo largo de los siglos las potencias científicas, técnicas y económicas han deparado cada vez más bienestar y holgura a la parte privilegiada de su población.
Pero el hecho extraordinario es que dos guerras mundiales, las grandes matanzas, los fanatismos delirantes o Hiroshima solo socavaron provisionalmente esta creencia en el progreso, que volvió a imponerse durante los treinta gloriosos, referidos a la época entre el 1945 y el 1975 en Europa Occidental, Japón y EE. UU.
Está nueva era de desarrollo de la sociedad de consumo y de bienestar, reservada a una parte creciente pero parcial de la población, produjo una mejoría frágil. Se ha generado una especie de industrialización de la vida en los programas, la reducción a economía de todo lo que es humano, y se ha olvidado la afectividad, la felicidad, la desdicha, la alegría, la tristeza, es decir, las realidades humanas esenciales. (1)
Merrill Singer antropólogo, médico, docente e investigador profesor emérito de la Universidad de Connecticut en la década de 1990 creó el término “sindemia” para resumir el impacto de las múltiples sinergias de comorbilidades, noxas ambientales sociales, políticas culturales históricas con la producción de epidemias. Estudió los impactos de la economía, las crisis familiares y sus comunidades, las tensiones sociales, las violencias de todo orden en las comorbilidades de brotes epidemiológicos de SIDA/HIV.
La policrisis es un término que acuñó Edgar Morin en 1999 para señalar la complejidad de los impactos por crisis planetarias amplificadas hoy: cambio climático, geopolítica, guerras, in- seguridad económica, laboral, tensiones sociales, epidemias y pandemias. (2)
Es inevitable ignorar el impacto de estas situaciones planetarias en nuestra vida cotidiana, en la gestión de los servicios de salud que deben enfrentarse a una complejidad inédita de situaciones con una magnitud que nos exige ir más allá de las respuestas fragmentarias o circunstanciales.
La nueva era antropológica digital presenta la contradicción de peligros, pero también de oportunidades de construcción. “No estamos equipados para esta mutación antropológica”.
Nuestros modos de representación y nuestras categorías son o bien ineptas, o bien engañosas para capturar lo que está en juego. Más que nunca algo nos supera, permanece impermeable a nuestros espíritus.
Desde hace dos décadas, la llamada “Innovación digital” el imperativo de proyectarse hacia adelante como única medida que era condición del dinamismo y el éxito y que, por el prestigio cada vez más resplandeciente que adquirió y por efecto de capilaridad, terminó por dar el tono a toda la sociedad.
Lo existente se vio relegado a un dato secundario incluso a menudo se sospecha que esta demodé. Se otorgó una preeminencia simbólica a la producción futura, sobre la que se postula que tendrá funcionalidades aumentadas y cualidades superiores. Reina un estado de insatisfacción permanente que se considera el mecanismo de constantes mejoras, así como la fuente de nuevos beneficios. Nuestra atención y nuestros esfuerzos están sistemáticamente abocados a lo que sucederá más adelante y abordamos el discurrir de las cosas como si fuera de facto incompleto y debiera estar sometido a un perpetuo perfeccionamiento.
Es decir, hay un progresismo -de celo, casi religioso- que irrigó empresas, consultoras, responsables políticos, escuelas superiores…Y esto generó un ritmo frenético. Se trata de un fenómeno de desincronización. (3)
La sindemia y la policrisis no pueden ser solo referencias intelectuales, estos conceptos nos ayudan a comprender que es imposible resolver problemas complejos con respuestas fragmentarias, que necesitamos de equipos interdisciplinarios, transdisciplinarios, esto significa que estamos dotados de estrategias posibles de ser implementadas y aquí nos encontramos con el “talón de Aquiles” es decir con modos de interpretar la realidad que son antiguos porque son débiles e inútiles hoy cuando la urgencia presiona.
Es imposible ignorar que la obesidad (4) constituye ahora en la Argentina junto a diversos países una amenaza severa de salud con sus comorbilidades, las patologías crónicas y asociaciones con la vulnerabilidad de infecciones.
Esto es un indicador no solo de la pobreza creciente en la Argentina, es también un indicador de varios factores asociados, la inseguridad laboral, la inseguridad económica, la inseguridad alimenticia, la exposición prolongada a las pantallas en niños, adolescentes y adultos.

Desconocemos aun su incidencia en multiplicidad de adicciones: juegos en línea, generación de accidentes y tantas otras patologías que amplifican sindemias.
Se suman también las epidemias provocadas por la desinformación (5) las respuestas antivacunas o de la mala administración sanitaria que no cubre las exigencias con el calendario escolar, en este momento en la Argentina tenemos millones de niños no vacunados por diversas razones, todo esto será un impacto en los servicios de salud, en la vida de esas familias, la comunidad y la sociedad. Sumemos los brotes de tuberculosis, sarampión, coqueluche, sífilis, chikunguña y ahora la influenza H3N2 variante K... Nada esta ajeno al cambio climático. (6)
Los servicios de salud de los tres subsistemas público, privado, obras sociales… todos, a pesar de sus diferencias y graduaciones de eficacia, deben soportar el impacto de patologías inéditas, el escándalo del precio de medicamentos y de los insumos, de las tensiones sociales del cansancio laboral del equipo de salud, de médicos mal pagos, de administrativos también mal pagos desconectados de directores, gerentes, coordinadores, etc., con egos redimensionados y enfrentamientos o desconocen el valor de la integración y de la comunicación. En general el trabajo de equipo es solo en compartimentos estancos, servicios de cirugía, desconectados de la vida ambulatoria de los pacientes.
La atención primaria de la salud (APS) una propuesta para pobres, la salud comunitaria rezagada a poblaciones rurales si es que existe y la medicina familiar una especialidad menor, cuando es un eje esencial de transformación en la gestión sanitaria que exige ahora más que nunca jerarquizar su función preventiva y de alerta temprana que podría evitar la sobrecarga de las guardias, del incremento de comorbilidades, de internaciones evitables. ¿Quién le pone el cascabel al gato?
La Fontaine escritor francés presionado por tensiones polí- ticas, escribió sus emblemáticas fabulas entre ellas la de los ratones que abrumados por un temible gato se reúnen y deciden poner un cascabel, pero nadie, nadie se atrevió. (7)
El problema no reside en la tecnología, o la IA (inteligencia Artificial). Son problemas complejos con diversos niveles de responsabilidad e ignorancia: gestiones de políticas públicas que desconocen la dignidad humana y la realidad del país. Des- financiación de universidades públicas y de toda investigación.
Responsabilidad de quienes conducen y financian los diversos sectores de prestación de servicio. También gerentes, directores, coordinadores de buena voluntad de esfuerzos que aportan, pero no resuelven en contextos bajo presiones de todo orden.
La sindemia y policrisis no pueden ser ignoradas o temidas por la gestión sanitaria. Esta realidad exige estudio, investigación, acción. Es posible atemperar sus impactos, las herramientas metodológicas deben ser éticas, aceptar la medicina familiar y la atención primaria de la salud APS, como primer nivel de atención, encontrar estrategias dinámicas y elaboraciones compartidas.
Es posible comenzar por pequeñas transformaciones: jerarquizar la comunicación en las instituciones, crear espacios interdisciplinarios y transdiciplinarios, incorporar a administrativos en equipos de salud, trabajar con otras regiones, y países, hoy que existe tanta posibilidad digital.
La humanidad cuenta con legados extraordinarios, la con- quista de los derechos fundamentales, el valor de la vida, la oportunidad en la ética de la solidaridad, el trabajo abnegado de millones de seres que nos precedieron... la lista es infinita y mu- cho más extensa su luz, que la oscuridad.
La esperanza es una dinamis prodigiosa, un aliento vital, no es un positivismo que banaliza el mal. Friedrich Nietzsche la definió así “La esperanza es un arco iris desplegándose en el manantial de la vida”. (8)
Pero es imprescindible accionar desde el conocimiento como fuerza emancipadora, acceder a la dignidad de trabajar por la vida de todos como derecho inalienable para nuestra sobre- vivencia y la de los otros...

Bibliografía:

1. Morin Edgar “Lecciones de la Historia” “¿Podemos aprender de nuestros pasados?” Ed. Taurus Bs. As. Argentina 2026 IBSN 978987737156
2. Svampa Maristella Policrisis. Ed Siglo veintiuno Argentina 2025 ISBN 9789878014821
3. Sadim Éric “La vida espectral, Pensar la era del Metaverso, las inteligencias artificiales generativas”. Ed Caja Negra 2024 Bs As. Argentina ISBN 9789878272177
4. Heredia Ramiro Infomed 13 /0272026 - https//infomed.com.ar/obesidad-y-riesgo-de infecciones -graves-la dimension-aguda-de-una-pandemia-metabólica
5. Naomar Almeida-Filho Sindemia, infodemia, pandemia de COVID-19: Hacia una pandemiología de enfermedades emergente. https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/3748
6. Perdomo, Ana Rosa Casanova. “Cambio climático, noticias y presagios: epigenética y bioética global Climate change, News and Premonitions: Epigenetic and Global Bioethics.”://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://redbioetica.com.ar/wp-content/uploads/2023/01/Cambio-climatico-noticias-y-presagios.pdf
7. Boucheron Patick, Robin Corey “El Miedo” Ed Capital Intelectual Argentina 2016 ISBN978987614515
8. Byung Chul Han “El espíritu de la naturaleza” contra la sociedad del miedo. Ed. Herder Barcelona 2024 ISBN 9788425451010